Les seins

Nous vous proposons 2 types d'interventions pour la beauté de vos seins : La Prothèse ou La réduction (ou Lifting du sein).

Hypotrophie mammaire: Il s’agit le plus souvent d’un volume de seins insuffisant par rapport à la morphologie de la patiente, à son image corporelle. Ce volume peut être insuffisant depuis la puberté ou le devenir suite à une grossesse.

La gêne psychologique est souvent importante. L’intervention consiste à mettre en place un implant mammaire.
L’intervention dure en moyenne une heure ; elle est réalisée en chirurgie ambulatoire.

Le choix de l’incision, soit sous l’aréole, soit dans l’aisselle sera déterminé avec la patiente lors de la consultation.
L’incision sous mammaire pratiquée par les anglosaxons présente de nombreux inconvénients.
Le choix du volume sera également déterminé avec la patiente lors de la consultation en fonction de ses souhaits et de sa morphologie.

Actuellement, la grande majorité des prothèses posées en France sont remplies de gel de silicone car plus naturelles au toucher mais peuvent également l’être en sérum physiologique.
L’enveloppe est, dans les deux cas, en silicone (silicone solide).
Les prothèses sont le plus souvent placées en avant du muscle grand pectoral ; la position de la prothèse sera précisée lors de la consultation pré-opératoire.

Les suites opératoires sont simples.
Les douleurs prévenues par les antalgiques sont faibles, surtout lorsque les prothèses sont placées en avant du muscle. La sensibilité peut demander plusieurs mois pour récupérer (10-15 % des cas).

Un pansement en forme de soutien gorge est retiré au bout de sept jours.
Durée de vie moyenne de 10 à 15 ans.
Suivi annuel par le chirurgien pour vérifier l’intégrité des prothèses.

Hypertrophie mammaire: Les seins peuvent être trop volumineux et tombant, entraînant une gêne importante :
- douleur dorsale ,
- gêne pour le sport,
- gêne pour l’habillement,
- troubles cutanés,
- gêne psychologique.

La réduction mammaire aura pour but de réduire le volume mammaire et de corriger la ptose, donc, de corriger, dans le même temps, les problèmes fonctionnels et esthétiques.

Les seins peuvent également êtres uniquement tombés soit après une grossesse, soit après un amaigrissement.
Il faut alors réaliser un lifting du sein.
Les cicatrices, selon les cas, seront péri aréolaires, verticales, en T inversé. Les cicatrices en L n’apportent pas d’amélioration aux techniques classiques.

L’intervention dure en moyenne 2 heures.
Elle est réalisée sous anesthésie générale.
La durée d’hospitalisation est de 24 ou 48 heures.
Les suites opératoires sont simples, peu ou pas douloureuses.
Les pansements seront refaits régulièrement pendant 15 jours et les fils enlevés au 15ème jour s’ils ne sont pas résorbables.
Le port d’un soutien gorge est conseillé nuit et jour pendant un mois.

La longueur des cicatrices sera fonction de l’importance de la réduction et de la pose.

Les cicatrices resteront rosées pendant 3 à 6 mois, puis s’atténueront pour être définitives au bout de 12 à 18 mois.
L’allaitement peut être perturbé ainsi que la sensibilité aréolaire.

Un prise en charge par la sécurité sociale et les mutuelles est possible en cas d’hypertrophie.

Invagination mamelonnaire : Mamelons ombiliqués souvent depuis la puberté en raison de la brièveté des canaux galactophores.

L’intervention consiste à sectionner ces canaux galactophores.
L’incision est très petite à la base du mamelon.
Elle se réalise sous anesthésie locale.

Les suites opératoires sont simples :

- peu douloureuse,
- pansement pendant 15 jours.
L’allaitement peut être perturbé.